Adette (Menstrüasyon) Ağrı

Adet görme olayı tabii fizyolojik ve normal bir olaydır. Kimi kadınlarda adet görme döneminde çeşitli psikolojik değişiklikler olabilmektedir. Pek çok kadında da bu dönemde de belirgin bir şikayet olmaz Ancak bazı kimselerde adet dönemi çok ağrılı geçer. Ağrı ya adet görmeye başladığı andan itibaren başlar ya da adetten birkaç gün önce başlar ve bu ağrı her adette devam eder. Bu tür ağrılar ana rahminin çok büklümlü olmasından ya da rahim boynunun içindeki kanalın dar olmasından oluşur. Bu tür ana rahminin yapısı doğuştan itibaren böyledir. Zaten ana rahminin çok büklümlü olması içindeki kanalında büklümlü ve dar olması demektir. Böyle durumda ana rahmi içindeki kanı dışarı atabilmesi için çok şiddetli kasılması gerekir. Bu kasılmalar 2-4 dakikada bir oluşur. Her kasılma kramp şeklinde şiddetli ağrı yapar. Özellikle doğurmamış kimselerde ve genç kızlarda şiddetli ağrıyla beraber bulantı kusma gibi tablolar da buna eklenir. Kişiyi okuldan ve işten alıkoyan hatta yataklara düşüren kramp şeklinde olan ağrı tüm adet süresince devam eder. 
Neden oluştuğu konusu tam aydınlatılmamış olmasına rağmen anatomik yapının ve östrojen hormonunun yüksekliğinin ağrı mekanizmasındaki rolü bilinmektedir. Anatomik yapı daha çok genetiktir. Annesinde ya da yakın akrabasında ağrılı adet gören kızlarında adetlerinin ağrılı olduğu bilinmektedir. Genç kızlarda neredeyse ağrılı adet görmek 3 de 1 oranında görülmektedir. 
Büklümlü veya dar olan rahim boynu kanalından rahat çıkamayan kanama bir miktarda gerisin geriye giderek tüplerden yumurtalıkların üstüne ve karın boşluğuna dökülür bu da gittikçe artan adet ağrısı yapar.  Ancak bu başka bir konudur. Bir sonraki yazımda da bunu anlatacağım. 
Adette görülen ağrının bir çeşidi de önceleri ağrısız adet gören ve sonradan başlayan ağrıdır. Genellikle 25-40 yaş arasında olur. Buradaki neden bulunup tespit edilebilir. Ben hangi nedenlerden olur onları anlatmayacağım zaten kadın doktora gittiğinde doktor nedenini teşhis eder. 
Her iki halde de kişide östrojen fazlalığı ve androjen hormonunun azlığı tespit edilmiştir. Toplumumuzda  ağrılı adet görme ortalama %25-30 civarındadır. Tespit edilen sebebe göre de tedavisi yapılır. Ancak sonradan başlayan ağrılı adet görmelerde bazen ameliyatta gerekebilir.