Koruyucu Aşılar

 Rahim ağzı kanserlerinin oluşmasında cinsel yolla bulaşan Herpes Genitalis (HSV) ve HPV ‘nin önemli rol oynadığı bilinmektedir. Bunlardan HSV virüsünün tekbaşına bir risk faktörü olmadığı ancak kansere ortam hazırladığı bilinmektedir. Asıl sorunlu olan HPV virüsüdür. HPV virüsünün 100 den fazla tipi vardır., 
HPV virüsü  vücuda gental bölgedeki bir defekten (sıyrıktan, çatlaktan ,epitel kaybı olan alandan) girer. Önceleri girdiği hücreye zarar vermez sessiz kalır daha sonra çoğalmaya başlar ya düşük dereceli  lezyonlar oluşturur ya da hücrenin kromozonuna girerek kromozonu kendine uydurur . Bu durumda habasete dönüşmesi ihtimali çok fazladır. Özellikle HPV ‘nin 16 ve18 tiplerinin bulaşmadan sonraki 1-20 sene içerisinde kanser yaptığına dair yayınlar vardır. Ancak bununla beraber kanser oluşması için daha bir çok hücresel değişimin gereksinimi vardır. 
Hem HSV hem de HPV bulaşmasından 3-4 ay sonra vücutta bağışıklık oluşmaya başlar. Özellikle HPV nin tehlikesiz tiplerinde bağışıklık sistemi kişide güçlüyse 1 sene sonra kendiliğinden iyileşme olur. HSV de de HPV de de kişinin bağışıklık sisteminin gücü çok önemlidir. Ne var ki bu gücü ne kişinin kendisinin bilmesi ne de doktorun bilmesi mümkün değildir. 
HPV aşısı rahim ağzı kanserlerinde en etkin yoldur. Aşıların özelliği HPV virüsüne karşı vücutta bağışıklık sağlamasıdır. Aşı öncelikle edep bölgesinde oluşan siğilleri ve kanserin öncü lezyonlarını önlemeye yarar. Bu aşıların HPV bulaşmasını önlediği bilinmektedir. Yani koruyucu olarak düşünmek ve yapmak gerekir. Tedavi edici özelliği olup olmadığı konusu oldukça tartışmalıdır. Tedavi edici aşı HPV’nin tehlikeli olan 16 ve 18.tiplerine karşı geliştirilmiş aşıdır. Rahim Ağzı kanserlerinde %70-80 oranında HPV ‘nin bu tipleri sorumludur. 
 Koruyucu aşılar henüz HPV virüs ile karşılaşmamış bireyler için geliştirilen aşılardır. En iyisi cinsel ilişkide henüz bulunmamış çocuklara uygulanmaktadır. En ideal yaş olarak 9-15 yaş aralıklarıdır. Bu rakamlar gelişmiş ülkelerin rakamlarıdır. Biz de bu sınır 15-25 yaş aralığı olmalıdır. Aşı her yaş için yapılabilir denirse de bu yaş sınırı bizce en uygun olan sınırdır. Genelde 3 doz halinde yapılır. Ancak doktor nezaretinde yapılmalıdır. Aşı yapıldıktan sonraki 5 yıllık takipte şahısların %98inde HPV bulunmadığı tespit edilmiştir. Bu bulgu ve koruyuculuk bizce de çok önemlidir. Ama ne olursa olsun aşı yapılsa bile belli aralıklarla taramalar ihmal edilmemelidir.